신청지역	경북 ㅇㅇ시 / 대구광역시 ㅇㅇ구 ( □ 본사, □ 공장, □ 연구소)
2022 지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS) 기업지원 신청서
과제명	ex) 지원과제를 한줄로 요약하여 작성
기업명			사업자번호 (법인등록번호)		000-12-000 ( )
대표자성함
대표자이메일			업 종 (표준산업분류)		ex)자동차용 전기장치 제조업 (C30392)
대표자연락처
설립일자			상장여부		□비상장 □비상장 □코스닥 □코스피
주요제품			기업구분		□중소기업 □중견기업 □기타
본 사	(주소)							☎ (Fax )
공 장	1.(주소) 2.(주소)							☎ (Fax ) ☎ (Fax )
기업현황	매출액(‘21년) (백만원)	직접 수출액(‘21년) (백만불)				영업이익(‘21년) (백만원)				연구개발비(‘21년) (백만원)
인력기준	상시종업원수(’21)	(명)				연구개발인력수(’21)				(명)
	연구인력비중(’21)	%
사업비 구성 (부가세포함)	신청프로그램명/세부지원내용			지원금(천원)				기업부담금(천원)			계(천원)
	ex) 애로기술자문			2,000				0			2,000
	ex) 제품개선지원			15,000				1,500			16,500
	ex) 마케팅지원			15,000				1,500			16,500
	ex) 특허지원			5,000				500			5,500
	ex) 인증지원			5,000				500			5,500
	합계			42,000				4,000			46,000
수행기관	(재)경북테크노파크
수행기간	2022. . ~ 2023. . .
담당자	성 명						직 위
	소속부서						office 전화
	e-mail						휴대전화
상기 신청 법인은 관련 법령을 준수하면서 ‘2022년 지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS)’에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 심의과정에서 필요시 정보 조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 2022년 월 일 업체명 : 대표 : (인) ※ 첨부서류 : 1. 상세사업계획서 1부 2. 개인정보이용 동의서 1부 3. 중복지원 금지사항 확약서 1부 4. 평가결과 수락 확약서 1부 5. 공급기업 현황자료 1부 (재)경북테크노파크원장 귀하

기업 현황

기업규모

□ 기업규모                                       (단위 : 백만원, 만불, 명)

연 도	2019년	2020년	2021년	증가율(%)
매출액
총자산
자본금
상시 종업원 수
직접 수출액
매출 대비 수출비율(%)

□ 주요 거래처 (직전년도 매출 기준)

거래처 명	○○○	○○○	○○○	기타	계
매출 비중	%	%	%	%	100%

연구개발

□ 연구개발비 현황                                     (단위 : 백만원)

연 도	2019년	2020년	2021년	평균(‘19~’21)
매출액(A)
연구개발비(B)
연구개발비율(B/A)

□ 특허보유건수 : 특허등록 (   )건,  특허출원 (   )건

□ 기업부설연구소 (     ), 연구개발전담부서(      )

□ 연구인력 현황

연 도	2019년	2020년	2021년
상시 종업원수(A)
연구개발인력(B)
연구개발인력비중(B/A)

수출역량

□ 매출액                                                  (단위 : 만불)

연 도		2019년	2020년	2021년
매출액(A)
수출	직수출(B)
	기 타(C)
직수출 비중(B/A)

□ 수출현황

- 수출국 : 총 (    )개국 수출  * 직‧간접수출 기준

국가 명	○○○	○○○	○○○	기타	합
수출 비중	%	%	%	%	100%

	목 차
Ⅰ. 사업목표 및 필요성 0 1. 사업개요 및 목표 0 2. 지원배경 및 필요성 0 3. 주력 제품 및 지원 제품 개요 0 4. 기술성 및 경쟁력 0 5. 기술개발의 개요 및 내용 Ⅱ. 추진계획 및 내용 0 1. 추진내용 0 2. 추진일정 0 3. 사업비구성 0 Ⅲ. 기대효과 0 1. 기술적 기대효과 0 2. 지역적 기대효과 0 양식2. 개인정보 이용동의서 0 양식3. 중복지원 금지사항 확약서 0 양식4. 평가결과 수락 확약서 0 양식5. 공급기업 현황자료 0

첨부 1		상세사업계획서 양식

상 세 사 업 계 획 서

Ⅰ. 사업목표 및 필요성

1. 사업개요 및 목표

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 본 사업을 통해 추진하고자 하는 목표, 지역현안을 고려하여 사업추진의 중요성 및 정책과의 부합성 등을 작성 - 사업목표는 지원신청 세부 프로그램과 향상하고자 하는 제품의 수준, 성능 품질 등과 연관지어 가능한 구체적으로 기술(정성적/정량적)

가. 사업개요

나. 사업목표

2. 지원배경 및 필요성(지원 세부프로그램 내용에 맞게)

가. 지원배경

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 지역현안을 고려하여 사업추진의 중요성 및 정책과의 부합성 등을 작성

○

-

·

나. 지원필요성

○

-

·

3. 주력 제품 및 지원제품의 개요

제품 사진 필수	제품 사진 필수
<그림1> 제품 사진 제목	<그림2> 제품 사진 제목

○

-

·

4. 기술성 및 경쟁력

○

-

·

5. 기술개발의 개요 및 내용

가. 기술개발의 개요 및 현황

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 기술개발의 현황과 필요성을 중심으로 서술하되, 필요시 개발 대상기술 또는 제품의‘기본개념도’ 등을 포함 ※ 관련 기술의 국내․외 기술개발현황 및 트렌드, 정부정책 방향, 문제점 및 향후 전망을 서술

○

-

·

나. 기술개발의 목표 및 내용

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 과제 발굴 및 기획을 위한 목표, 내용에 대해 작성 ※ 추진하고자 하는 기술의 내용을 함축하여 간략히 표현

○

-

다. 기술개발 준비현황

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 신청과제에 대해 그간 준비한 내용과 지식재산권 확보방안을 서술

○

-

Ⅱ. 추진계획 및 내용<애로기술지원-애로기술지도>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시)애로기술지도

-기업의 애로사항 해결방법 및 필요 기술에 대하여 표기

-필요 전문가에 대한 설명(예시_ OO대학 홍길동 교수, 단, 없을시, 필요분야 전문가 표기)

-기술지도 일정 작성(예시)

구분	일자	목표	비고
1회차	8/1	기술동향 분석	OOO교수, OOO전문가
2회차	8/15	중복성 검토	OOO교수, OOO전문가
3회차	8/30	설계해석1	OOO교수, OOO전문가
4회차	9/15	설계해석2	OOO교수, OOO전문가
5회차	10/1	제품개선 적용	OOO교수, OOO전문가
...	...

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
애로 기술
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<애로기술지원-애로기술컨설팅>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시) 애로기술 진단, 컨설팅 등

- 기업의 애로사항 해결방법 및 필요 기술에 대하여 상세 표기

(예시) 애로기술 진단, 컨설팅 등

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
애로 기술
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<애로기술지원-애로기술해결형 시제품제작>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시)시제품제작

- 현재 도래한 애로기술을 반영하여 시제품제작지원 내용 상세기술

평가항목 (주요성능 Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	현재 기술수준	개발목표치	목표치 산출근거 및 평가방법
1.
2.
3.

2. 추진일정

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
시제품제작
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<애로기술지원-애로기술해결형 제품개선>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시)제품개선 지원

- 기존 제품의 “성능·기능, 공정 또는 설계기술 등”에 대한 개선의 필요성 등 상세기술

평가항목 (주요성능 Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	현재 기술수준	개발목표치	목표치 산출근거 및 평가방법
1.
2.
3.

2. 추진일정

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
제품 개선 지원
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<특허지원>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시)특허지원

- 기업니즈(필요발명)는 무엇이며, 이에 대한 선행기술조사, 특허성검토, 개량특허설계 또는 국내외 특허출원의 필요성 기술

- 상기 필요발명의 기술적 구성, 작용기능을 도면과 함께 상세히 기술

- 기업이 달성하고자 하는 특허분야 성과목표 기술 -

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
특허 지원
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<제품화-마케팅지원>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

-

-

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
마케팅 지원
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<제품화-인증지원>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

(예시)인증지원

- 기술 연구개발에 따라 이용하고자 하는 기관의 연구장비, 시험조건, spec, 결과에 따른 활용 방안이 나타날 수 있도록 작성

평가항목 (주요성능 Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	현재 기술수준	개발목표치	목표치 산출근거 및 평가방법
1.
2.
3.

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
인증 지원
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<시장진출-전시회지원>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

-

희망 전시회 개 요	전시회명	한글		※ 지원한도내 복수의 전시회 참가 지원 신청 시 복수의 표 작성 제출
		영문
	개최기간
	개최장소	[국내/국외] 개최국가/개최도시/전시장 기입
	주최기관
전시 참가 목적 (중복체크 가능)	□ 시장동향 분석 □ 제품 반응조사		□ 바이어발굴 □ 수출 및 거래				□ 신제품 홍보 □ 기타( )
지원요청 항목 (중복체크가능)	□ 부스 임차		□ 부스 시공				□ 부대이용료
사업비 (VAT 포함)	총소요금액				지원요청액			기업부담액
	원				원			원
국내외 전시회/박람회 참가실적(2019∼2021)
연도	전시회명			전시국가 (장소)		참가규모			계약/수출성사액 (단위 :백만원)
금번 전시회 참가목표	상담건수			상담액 (단위 :백만원)		계약건수			계약액 (단위 : 백만원)

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
전시회 지원
합 계

Ⅱ. 추진계획 및 내용<시장진출-상담회개최>(선택):해당사항없으면 삭제)

지원

프로그램

(미해당시 삭제)

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

-

-

2. 추진일정

-

추진내용	2022년~2023년 (해당 월에 표기)
	11	12	1	2

-

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

- 증빙 가능한 견적서 세부내용과 일치필요(최종 제출 시 삭제)

(단위 : 천원)

프로 그램	내역	단 가	회수 (수량, 건)	지원금	기업 부담금	합계
상담회 개최
합 계

Ⅲ. (기대효과) 향후계획 및 활용방안

작성 요령	작성요령참고 및 제출 시 작성요령 표 삭제
※ 지원으로부터 나올 수 있는 산출물을 제시하고, 활용도 및 사업화 측면의 전략 제시

￭ 정성적 기대효과

-

-

￭ 지원 후 예상되는 정량적 기대효과

구 분	시행전	시행후
매출증대 예상금액	백만원	백만원	( %신장)
고용유발 효과	명	명	( %신장)
수출증대 예상금액 (해당 시)	백만원	백만원	( %신장)
계약예상금액	○○백만원

첨부 2		개인정보 이용 동의서

개인정보 및 기업정보의 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

(재)경북테크노파크 귀중

교육부와 경상북도가 지원하고, (재)경북테크노파크가 수행하는 지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS)과 관련하여 (재)경북테크노파크가 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 (재)경북테크노파크가 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집ㆍ이용에 관한 사항
수집ㆍ이용 목 적	￭ (재)경북테크노파크 지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS) 신청·접수 시 업무 수행 ￭ (재)경북테크노파크 기업지원이력관리 시스템 업무 수행
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2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ 경상북도 / 대구광역시 ￭ 영남대학교 미래차부품사업단 ￭ 재단법인 경북테크노파크 (053-819-3000)
제공받는 자의 이용목적	￭ 경상북도 중소기업 및 소상공인 지원사업 사업평가, 정책수립, 통계작성 활용 ￭ 지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS) 활용 ￭ (재)경북테크노파크 기업지원 이력관리 시스템 업무 활용

대 표 자	성명) (서명)
사업담당자	성명) (서명)

2022년 00월 00일

첨부 3		중복지원 금지사항 확약서

중복지원 금지사항 확약서

지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS)을 신청한 당사는 본 사업을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 중복지원 신청을 하지 않겠으며 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인합니다.

2022. 00. 00.

기업명 : ㈜000

대표자 :           (인)

(재)경북테크노파크원장 귀하

첨부 4		평가결과 수락 확약서

평가결과 수락 확약서

지자체-대학협력기반 지역혁신 사업(RIS)에 신청한 당 기업은 귀 재단의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원 대상기업 선정 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않으며, 아울러 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인합니다.

2022. 00. 00.

기업명 : ㈜000

대표자 :           (인)

(재)경북테크노파크원장 귀하

첨부 5		공급기업 현황자료

공급기관(업) 기본정보
공 급 기 업 (관) 현 황	업 체 명	㈜00테크놀로지	사업자등록번호	1234567890
	대표자명	임 꺽 정	주요업무	00제품 특화기술 자문
	설립일자	2001. 05. 03	홈페이지 주소	www.tp.co.kr
	주 소	(30141) 세종특별자치시 세종면 세종로 3 세종인더스트리 102호
	대표전화	044-800-0000
	F A X	044-800-0000	실무담당자	044-800-0000
	E-mail	abcd@sjtp.or.kr	실무담당자 휴대폰	010-0000-0000
	2021년 매출액	1,500백만원	직원 수(제출일 기준)	00 명
	수행 세부분야	예시 : 애로기술해결형 시제품제작 - 전기자동차용 조향장치 모듈 제어용 액츄에이터 시제품제작
공급기관(업)으로서 타 공급기관(업)과의 차별성		차별성 내용 삽입
수혜기업으로의 서비스 제공전략		신청기업 / 공급기관(업) 간의 서비스 지원내용
공 급 기 관 (업) 대표 (인) (재)경북테크노파크원장 귀하